Retatrutyd, tirzepatyd czy semaglutyd: czym się różnią

Różnica sprowadza się do liczby receptorów. Semaglutyd opisywany jest w publikacjach jako agonista receptora GLP-1, tirzepatyd jako podwójny agonista receptorów GIP i GLP-1, a retatrutyd jako potrójny agonista receptorów GIP, GLP-1 oraz glukagonu.

Na które receptory działa każdy z tych peptydów?

Receptor GLP-1 to punkt wspólny wszystkich trzech cząsteczek. Tirzepatyd dokłada do niego receptor GIP. Retatrutyd dokłada jeszcze receptor glukagonu, i to właśnie ten trzeci punkt uchwytu jest w polskich omówieniach opisywany jako cecha wyróżniająca cząsteczkę.

Nazewnictwo w publikacjach jest konsekwentne i łatwo się w nim odnaleźć. Semaglutyd bywa opisywany jako agonista jednego receptora, tirzepatyd jako podwójny agonista, a retatrutyd jako potrójny agonista. Polskie Towarzystwo Diabetologiczne w swoim omówieniu badania drugiej fazy używa dokładnie tego określenia i wymienia wszystkie trzy receptory po nazwie.

Peptyd	Receptory	Badanie	Czas trwania	Średnia zmiana masy ciała
Semaglutyd	GLP-1	STEP 1, NEJM 2021	68 tygodni	minus 14,9 procent przy 2,4 mg
Tirzepatyd	GIP i GLP-1	SURMOUNT-1, NEJM 2022	72 tygodnie	minus 20,9 procent przy 15 mg
Retatrutyd	GIP, GLP-1 i glukagon	Faza 2, NEJM 2023	48 tygodni	minus 24,2 procent przy 12 mg

Co dokładnie zmierzyły te badania?

Badanie STEP 1 objęło 1961 dorosłych i trwało 68 tygodni. Średnia zmiana masy ciała wyniosła minus 14,9 procent w grupie semaglutydu 2,4 mg wobec minus 2,4 procent w grupie placebo.

Badanie SURMOUNT-1 objęło 2539 dorosłych i trwało 72 tygodnie. Średnia zmiana masy ciała po 72 tygodniach wyniosła minus 15,0 procent przy 5 mg tirzepatydu, minus 19,5 procent przy 10 mg i minus 20,9 procent przy 15 mg, wobec minus 3,1 procent w grupie placebo.

Badanie drugiej fazy retatrutydu objęło 338 dorosłych i trwało 48 tygodni. Po 24 tygodniach średnia zmiana wyniosła minus 7,2 procent w grupie 1 mg, minus 12,9 procent w połączonej grupie 4 mg, minus 17,3 procent w połączonej grupie 8 mg i minus 17,5 procent w grupie 12 mg, wobec minus 1,6 procent w grupie placebo. Po 48 tygodniach było to odpowiednio minus 8,7, minus 17,1, minus 22,8 i minus 24,2 procent wobec minus 2,1 procent w grupie placebo.

Zwróć uwagę na jedną rzecz. Retatrutyd ma najkrótsze z tych badań i najmniejszą grupę, a mimo to najwyższą raportowaną wartość. To ciekawe, ale to nadal badanie drugiej fazy, a nie trzeciej.

Dlaczego tych trzech badań nie da się zestawić jeden do jednego?

Różnią się trzy rzeczy naraz, a każda z nich osobno wystarczyłaby, żeby porównanie przestało być uczciwe.

Pierwsza to czas. Czterdzieści osiem tygodni, sześćdziesiąt osiem tygodni i siedemdziesiąt dwa tygodnie to trzy różne punkty na krzywej. W badaniu retatrutydu widać to zresztą wprost: po 24 tygodniach grupa 12 mg miała minus 17,5 procent, a po 48 tygodniach minus 24,2 procent. Ta sama grupa, dwa razy inny wynik, bo inny moment pomiaru.

Druga to grupa. Badanie retatrutydu objęło 338 osób, badanie semaglutydu 1961 osób, a badanie tirzepatydu 2539 osób. Im mniejsza grupa, tym szerszy przedział niepewności wokół średniej.

Trzecia to punkt odniesienia. Grupa placebo w tych trzech badaniach zanotowała odpowiednio minus 2,1, minus 2,4 i minus 3,1 procent. Różnica na poziomie jednego punktu procentowego w placebo przesuwa całą interpretację efektu.

Jak w praktyce różnią się formaty?

Poza samą cząsteczką różni je jeszcze to, jak trafiają do Twojej ręki. W asortymencie Deep Beauty Research retatrutyd jest dostępny w dwóch penach i dwóch fiolkach, a pozostałe dwie cząsteczki nie wchodzą w skład naszej oferty i wymieniamy je tu wyłącznie jako punkt odniesienia w badaniach.

Pen jest napełniony gotowym roztworem, więc odpada rozrabianie, odmierzanie wody i liczenie stężenia. Wszystko sprowadza się do liczby kliknięć pokrętła Twojego pena. Fiolka wymaga wody bakteriostatycznej i strzykawki insulinowej, ale daje niższy koszt miligrama i swobodę doboru stężenia.

Czy retatrutyd to Ozempic albo Mounjaro?

Nie. Ozempic i Mounjaro to nazwy handlowe preparatów zawierających odpowiednio semaglutyd i tirzepatyd. Retatrutyd to osobna cząsteczka i nie jest tym samym, co którakolwiek z nich.

Produkty Deep Beauty Research to peptydy z segmentu premium wellness, oznaczone jako przeznaczone do celów badawczych. Nie są lekami, nie udzielamy porad medycznych i nie wypowiadamy się na temat dostępności ani statusu preparatów farmaceutycznych.

Jakie dawki retatrutydu stosuje Deep Beauty Research?

Nasz protokół to 0,75 mg tygodniowo przez pierwsze cztery tygodnie, potem 1 mg, 1,25 mg i 1,5 mg, każde przez cztery tygodnie. Od 17 tygodnia dawka wynosi 1,75 mg tygodniowo i pozostaje na tym poziomie.

To wartości o rząd wielkości niższe niż ramiona badawcze z tabeli powyżej i tak ma być. Dawki 4, 8 i 12 mg pojawiają się w tym tekście wyłącznie jako cytowane dane z publikacji. Pełny rozpis z liczbą kliknięć znajdziesz w przewodniku o dawkowaniu retatrutydu krok po kroku.

Skąd biorą się nieporozumienia wokół tych nazw?

Trzy powody wracają najczęściej. Pierwszy to mieszanie nazwy cząsteczki z nazwą handlową preparatu, w którym się ją stosuje. To dwie różne warstwy nazewnictwa i łatwo je pomylić.

Drugi to przenoszenie liczb między badaniami. Wynik podany przy jednej dawce, w jednym czasie trwania i w jednej grupie uczestników nie przenosi się na inne warunki. Jeżeli widzisz zestawienie procentów bez podanego czasu badania, potraktuj je jako niekompletne.

Trzeci to mylenie ramion badawczych z zaleceniami. W badaniu sprawdza się cały zakres dawek, także taki, którego nikt nie proponuje jako punkt docelowy. Dlatego w naszym asortymencie retatrutyd ma protokół kończący się na 1,75 mg tygodniowo, a liczby z publikacji zostają liczbami z publikacji.

Który format wybrać: pen czy fiolka?

Retatrutyd w naszym asortymencie występuje w dwóch penach i dwóch fiolkach. Pen jest napełniony gotowym roztworem, a dawkę odmierzasz kliknięciami pokrętła Twojego pena: w penie 15 mg / 3 ml jeden klik to 0,0625 mg, w penie 40 mg / 4 ml jeden klik to 0,125 mg.

Fiolka zawiera liofilizat, który rozrabiasz wodą bakteriostatyczną, a dawkę odmierzasz jednostkami strzykawki insulinowej. Fiolka jest tańsza w przeliczeniu na miligram, ale wymaga jednego dodatkowego kroku i własnych materiałów. Szczegóły opisaliśmy w przewodniku o tym, jak rozrobić retatrutyd z fiolki.

Co oznacza trzeci receptor?

GLP-1 i GIP to receptory, na które działają wszystkie trzy cząsteczki albo ich część. Receptor glukagonu to element, który występuje wyłącznie w opisie retatrutydu i to on nadaje mu miano potrójnego agonisty.

Publikacja z 2023 roku nie rozbija efektu na poszczególne receptory, więc nie da się powiedzieć, jaka część wyniku pochodzi z którego punktu uchwytu. Wiadomo tylko tyle, ile pokazuje zależność dawka-odpowiedź opisana przez autorów: w miarę wzrostu dawki rosła zarówno średnia zmiana masy ciała, jak i częstość zdarzeń niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.

To dobry moment, żeby powtórzyć rzecz oczywistą. Więcej receptorów nie oznacza automatycznie lepszego wyboru dla konkretnej osoby, a badanie drugiej fazy nie jest tym samym co badanie trzeciej fazy. Nie udzielamy porad medycznych i nie podpowiadamy, co komu wybrać.

Czego te badania nie mówią?

Nie mówią, jak wypada retatrutyd zestawiony bezpośrednio z tirzepatydem czy semaglutydem w jednym badaniu, bo takiego badania w cytowanych publikacjach nie ma. Nie mówią też nic o dawkach niższych niż 1 mg tygodniowo, bo najniższe badane ramię retatrutydu to właśnie 1 mg.

Nie mówią wreszcie nic o tym, jak którakolwiek z tych cząsteczek zadziała u konkretnej osoby. Średnia z grupy to średnia z grupy, a w badaniu drugiej fazy retatrutydu odsetek uczestników z redukcją masy ciała o 15 procent lub więcej wahał się od 60 procent w grupie 4 mg do 83 procent w grupie 12 mg.

Co jeszcze zmierzono w tych badaniach?

Poza średnią zmianą masy ciała autorzy raportowali odsetki uczestników, którzy osiągnęli konkretne progi redukcji. To często bardziej czytelna miara niż średnia, bo pokazuje rozrzut wyników wewnątrz grupy.

W badaniu retatrutydu po 48 tygodniach redukcję o 5 procent lub więcej odnotowano u 92 procent uczestników w grupie 4 mg, u 100 procent w grupie 8 mg i u 100 procent w grupie 12 mg, wobec 27 procent w grupie placebo. Próg 15 procent osiągnęło odpowiednio 60, 75 i 83 procent uczestników wobec 2 procent w grupie placebo.

Zestaw te liczby ze średnią z tabeli. Średnia mówi, ile ubyło typowej osobie w grupie. Odsetki mówią, ilu osobom ubyło co najmniej tyle, ile Cię interesuje, a to dwa różne pytania.

Odnotowano też zdarzenia niepożądane. W przypadku retatrutydu dominowały objawy ze strony przewodu pokarmowego, zależne od dawki, w większości o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Autorzy zaznaczyli, że niższa dawka początkowa łagodziła część z nich.

Jak czytać takie porównania?

Sprawdź trzy rzeczy, zanim uwierzysz w każdy ranking, który zobaczysz. Po pierwsze, czas trwania badania: 48 tygodni i 72 tygodnie to nie ta sama miara. Po drugie, dawkę, przy której podano wynik. Po trzecie, grupę odniesienia, bo wartość placebo w tych trzech badaniach wahała się od minus 1,6 do minus 3,1 procent.

Sprawdź też, czy porównanie w ogóle pochodzi z publikacji, a nie z cudzego streszczenia cudzego streszczenia. Wszystkie liczby w tym tekście pochodzą z trzech prac wymienionych w sekcji źródeł i każdą z nich możesz otworzyć i przeczytać samodzielnie.

Cały asortyment peptydów z tej rodziny znajdziesz w kategorii peptydów na odchudzanie, a obsługę urządzenia opisaliśmy w przewodniku o retatrutydzie w penie. Dokumentacja partii jest w pudełku z każdym zamówieniem, a numer partii jest wydrukowany na produkcie i na pudełku.

Podsumowanie w trzech zdaniach

Retatrutyd działa na trzy receptory, tirzepatyd na dwa, semaglutyd na jeden, i to jest jedyna różnica, którą da się podać bez zastrzeżeń. Wyniki badań pochodzą z trzech osobnych publikacji o różnym czasie trwania i różnej wielkości grup, więc nie tworzą rankingu.

W naszym asortymencie znajdziesz wyłącznie retatrutyd, w dwóch penach i dwóch fiolkach, z protokołem kończącym się na 1,75 mg tygodniowo.

Gdzie kupić retatrutyd w Polsce?

Retatrutyd zamówisz bezpośrednio u nas, z wysyłką do Polski. Tirzepatydu ani semaglutydu nie prowadzimy, więc porównanie powyżej opisuje wyłącznie opublikowane dane, a nie naszą ofertę.

Wysyłamy ze śledzeniem z magazynu w Niemczech, w dyskretnym opakowaniu bez opisu zawartości na zewnątrz. Nadanie następuje do 2 dni roboczych od płatności, a dostawa na terenie Unii Europejskiej trwa zwykle 3 do 5 dni roboczych. Płatność kartą Visa albo Mastercard, przelewem SEPA lub kryptowalutami: BTC, ETH i USDT. Nie ma minimum zamówienia.

Aktualną cenę i dostępność sprawdzisz na karcie produktu: Retatrutyd pen 15 mg, Retatrutyd pen 40 mg oraz w kategorii peptydów na odchudzanie, gdzie znajdziesz też fiolki. Kwot nie podajemy w treści przewodnika, bo zmieniają się niezależnie od niego.

Status produktu bez owijania. Nasze peptydy sprzedajemy do celów badawczych. Nie są zarejestrowanym lekiem, nie znajdziesz ich w aptece i nie udzielamy porad medycznych. Weryfikowalne są za to numer partii na produkcie i na pudełku, dokumentacja partii dołączona do każdego zamówienia oraz podwójne badanie każdej partii, w tym niezależne, przez laboratorium akredytowane w ISO 17025.

Najczęstsze pytania

Poniżej pytania, które najczęściej pojawiają się przy porównywaniu tych trzech peptydów.